全市35—-70岁慢性疾病普查显示,高血压、糖尿病、冠心病、肿瘤、慢性阻塞性肺疾病五种慢性病占到了病患总量的52.23%。邯郸模式“健康一体机”以“五个健康处方”为指导,对群众进行了普及培训,“大专家、小范围、面对面”的健康咨询和教育方式,帮助群众自觉养成健康的生活方式和习惯,提高了健康素养和健康知识水平。据调查发现,有50.23%的糖尿病患者、62.91%的高血压患者在饮食上做到了“热量控制,结构调整”和“低钠、低脂”,临床症状有了不同程度的改善。由于对慢性病防控知识的了解,居民在日常用药、药费开支等方面出现了明显变化,有18.77%糖尿病患者降糖药剂量减少,17.84%高血压患者联合用药种类减少,群众的医疗负担大幅度减少。
与上,加强与京津冀实力较强医院建立合作关系,推进医联体深入发展;与下,建立二级以上医院与基层医疗卫生机构的社区慢性病防治协作关系,在河北工程大学附属医院等3家三级医院医联体建设经验的基础上,通过建设“健康一体机”的方式,实施与基层医疗机构的一体化服务,推进“三综三专”医联体深入发展,对基层医疗机构进行人力支持、技术规范培训、业务和管理帮扶,带动其又好又快发展。二是依托建立居民健康档案,从控制危险因素、早诊早治和规范化管理三个环节人手。